안녕하세요. 용인 맑고고운의원 성형외과 전문의
쁘띠 닥터경 전만경 원장입니다.

오늘은 볼점제거, 그중에서도 피부 밖으로 튀어나온 점을 수술로 제거한 사례에 대해 이야기해보려고 합니다.

얼굴의 점은 크기와 색뿐 아니라 피부에서 얼마나 돌출되어 있는지, 병변이 어느 깊이까지 이어져 있는지에 따라 접근 방법이 달라질 수 있는데요.

특히 볼처럼 눈에 잘 띄는 부위에 돌출된 병변이 자리하면 화장으로 가리기 어렵고 생활하면서 계속 신경 쓰일 수 있습니다.

이번 사례에서는 오른쪽 볼에 돌출된 갈색 병변을 확인한 뒤 외과적 절제 수술을 진행했고, 수술 후 약 1개월까지의 경과를 살펴보겠습니다.

볼점제거 수술 사례 한눈에 보기

볼점제거 수술 전, 오른쪽 볼의 튀어나온 점

볼점제거 수술 전 오른쪽 볼의 돌출 병변입니다.

내원 당시 오른쪽 볼에는 갈색 병변이 피부 밖으로 뚜렷하게 돌출되어 있었습니다.

원문 사진 설명을 보면 지름 약 4~5mm 이상의 병변으로, 일반적인 평평한 색소성 점과 달리 작은 혹처럼 융기되어 있고 색이 진하며 표면도 다소 불규칙하게 보이는 상태였습니다.

이 사례에서는 이러한 병변을 진피내모반(intradermal nevus)으로 설명했는데요. 피부 표면에 보이는 색만 제거하는 것이 아니라 병변의 형태와 깊이까지 고려해 제거 방법을 정할 필요가 있었습니다.

진피내모반으로 설명된 돌출점, 수술을 선택한 이유

작고 비교적 얕은 점은 상태에 따라 레이저 치료를 고려할 수 있지만, 모든 돌출점을 같은 방식으로 치료하는 것은 아닙니다.

이번 사례처럼 피부 밖으로 뚜렷하게 솟아 있고 진피층까지 이어진 병변으로 판단한 경우에는 표면만 반복해서 치료하기보다 외과적으로 절제하는 방법을 고려할 수 있습니다.

특히 병변의 일부가 남으면 같은 부위에 다시 병변이 눈에 띌 가능성을 생각해야 하기 때문에, 이 환자분에게는 외과적 절제 수술을 선택했습니다.

다만 튀어나온 점이면 모두 수술해야 한다는 의미는 아닙니다. 병변의 형태와 깊이, 위치에 따라 적절한 제거 방법은 달라질 수 있습니다.

볼점제거 수술 후 약 1개월 경과

볼점제거 수술 후 약 1개월이 지난 시점의 모습입니다.

수술 후 사진에서는 기존에 피부 밖으로 돌출되어 있던 병변이 제거된 상태를 확인할 수 있습니다.

다만 약 1개월 정도의 경과 시점이기 때문에 제거 부위에는 아직 붉은기와 약간의 패임이 남아 있습니다.

이 시기는 흉터의 최종 모습을 판단하기에는 이른 시점입니다. 절제와 봉합을 시행한 피부는 회복 과정에서 색과 표면이 계속 달라질 수 있어 한 번의 사진만으로 이후 상태를 단정하기보다는 경과를 관찰하는 것이 중요합니다.

볼점제거 수술 전, 수술 후 비교

수술 전에는 오른쪽 볼에 약 4~5mm 이상의 병변이 피부 밖으로 솟아 있어 정면뿐 아니라 측면에서도 눈에 띄는 상태였습니다.

수술 후 약 1개월 사진에서는 기존 돌출 병변이 있던 부위가 비교적 평탄해진 모습을 확인할 수 있지만, 아직 붉은기와 약간의 패임이 남아 있어 회복 중인 단계로 보는 것이 적절합니다.

전후사진은 이 환자분의 경과를 보여주는 자료일 뿐 모든 볼점제거 수술에서 같은 회복 양상을 의미하지는 않습니다. 병변의 크기와 깊이, 피부 상태, 절제 범위와 개인의 회복 반응에 따라 흉터와 색 변화의 경과가 달라질 수 있습니다.

쁘띠 닥터경이 튀어나온 볼점을 볼 때 확인하는 기준

수술이 필요한 점 케이스?

1. 피부 밖으로 병변이 뚜렷하게 튀어나온 경우

평평한 점과 달리 돌출 정도가 뚜렷하다면 단순히 색만 제거하는 방법이 적합한지 먼저 확인할 필요가 있습니다. 병변의 구조와 깊이를 확인한 뒤 외과적인 제거를 하나의 방법으로 고려할 수 있습니다.

2. 병변이 깊게 이어져 있다고 판단되는 경우

이번 사례처럼 진피층까지 이어진 병변으로 설명되는 경우에는 표면만 반복적으로 치료하기보다 병변 전체를 어떻게 제거할지 진료 후 결정하는 것이 중요합니다.

3. 볼처럼 제거 후 흉터까지 함께 고려해야 하는 부위

얼굴은 병변을 제거하는 것뿐 아니라 수술 후 상처가 어떻게 회복되는지도 중요합니다. 제거 방법과 함께 봉합 부위의 회복, 붉은기와 색소 변화, 흉터 경과까지 지속적으로 살펴봐야 합니다.

볼점제거 수술 후 관리와 주의사항

절제 수술 후에는 수술 부위에 붉은기나 붓기, 통증이 나타날 수 있고 상처가 회복되는 과정에서 색이 주변 피부와 다르게 보일 수 있습니다.

또한 흉터와 색소침착 또는 색이 옅어지는 변화, 염증이나 감염, 재발 가능성도 있어 경과 관찰이 필요합니다.

회복 중에는 수술 부위를 불필요하게 만지거나 자극하지 않는 것이 좋고, 상처가 안정된 뒤에는 자외선에 과도하게 노출되지 않도록 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

다만 구체적인 상처 관리 방법은 절제 범위와 봉합 상태에 따라 달라질 수 있으므로 진료 시 안내받은 방법을 따르는 것이 우선입니다.

예상보다 통증이 심해지거나 붉은기와 열감이 계속 증가하는 경우, 지속적인 출혈이나 진물·고름이 보이는 경우, 봉합 부위가 벌어지는 양상이 있다면 경과를 기다리기보다 시술받은 의료기관에서 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

마무리하며

볼에 튀어나온 점이 보인다고 해서 레이저나 수술 중 한 가지 방법을 먼저 정해놓을 필요는 없습니다.

제가 중요하게 보는 것은 병변이 피부에서 어떤 형태로 돌출되어 있는지, 어느 깊이까지 이어져 있는지, 제거 후 회복까지 어떤 점을 고려해야 하는지입니다.

이번 사례에서는 오른쪽 볼의 돌출된 병변을 진피내모반으로 설명했고 외과적 절제 수술을 진행했습니다. 수술 후 약 1개월에는 병변이 있던 부위가 비교적 평탄해진 모습과 함께 붉은기와 약간의 패임이 남아 있는 회복 과정을 확인할 수 있었습니다.

다만 같은 돌출점처럼 보여도 병변의 특성은 서로 다를 수 있습니다. 얼굴의 튀어나온 점 때문에 제거를 고민하고 계신다면 겉으로 보이는 크기만으로 방법을 정하기보다 병변의 형태와 깊이를 확인한 뒤 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 좋습니다.

지금까지 용인 맑고고운의원 성형외과 전문의,
쁘띠 닥터경 전만경 원장이었습니다.